夏天來到,露出小腿卻出現蜘蛛網般的靜脈曲張紋路,肯定令人大嘆煞風景,腿上明顯浮出的血管除了是愛美女性最頭痛的問題外,更關係到每個人下肢的健康。

現代人因為工作型態問題,不是久坐就是久站,常常一個姿勢維持好幾個小時無法休息,臺安醫院美容中心執行長暨整形外科主任劉明偉醫師表示,這樣工作型態的人時間久了,會造成下肢循環不良,靜脈曲張於是乎就產生了。

臨床上,靜脈曲張最主要的好發族群為女性,女性好發率為男性的2~3倍。台灣女性的發生率為20~35%,男性則為10~15%。女性因結締組織較為羸弱,血管長期承受過大的壓力而變粗,靜脈瓣膜無法完整閉合,易造成血液逆流且沉積於下肢。

靜脈曲張的初期會於腳踝內側、大小腿等處出現微血管擴張或蜘蛛絲狀血管,甚至有浮出的現象。小腿也會在下午容易酸脹、疲勞,局部疼痛、抽筋及足踝水腫等。劉明偉醫師提醒,其實家族遺傳是靜脈曲張發生的主因之一。而導致惡化的因素則包括懷孕,持續長時間站立或久坐,長期處於緊張壓力的生活模式,穿著緊身衣物、高跟鞋等,因此有這樣困擾的職業婦女也是與日俱增。

從事總機工作的樊小姐表示,約二十年前發現右腿出現靜脈曲張情形,近十年靜脈曲張情形日趨嚴重,最近出現腿部腫脹,時而出現發癢的症狀。而國小教書的張老師,從事教職已經26年,每天教書至少連續站4~5小時,中間僅下課時間能稍稍休息一下。他們都表示因靜脈曲張與腿部變粗的不美觀,已將近十年不敢穿著短褲短裙。劉醫師表示,過去的治療方式主要為風險較大的傳統手術,然而近年來已有許多治療的選擇。

目前的治療方式有手術、體外雷射治療、靜脈內雷射治療與硬化劑注射等,體外雷射治療適合直徑較小蜘蛛絲型血管;靜脈內雷射治療適合直徑較大的嚴重型血管;新式且經濟實惠的是沫型硬化劑注射治療。硬化劑注射治療原理是將藥劑經稀釋後與空氣混合,產生細緻泡沫液體,再注射入患部,引起已擴張變形血管的內壁產生纖維化反應,進而沾黏達到閉合血管的目的。傳統液態硬化劑容易隨著血液流動無法有效作用在血管壁,泡沫型硬化劑則能將血液推開而不被沖走,有效的對血管壁發揮作用。

硬化劑注射治療過程是以針劑注射需求部位,傷口僅有針孔大,主要著重在於醫師的技術。臺安醫院一般外科醫師張亞衡表示,治療後不需縫合或拆線,僅需擦上藥膏、纏上繃帶,三天後改穿醫療級彈性襪穿著至少三個月。

中時健康:http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=2,20&id=6731


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